鲁医保发〔2019〕91号

驻济省(部)属公立医疗机构：

　　根据《hg3088皇冠手机注册》(国办发〔2019〕37 号)、《hg7088皇冠手机注册》(鲁政办字〔2019〕189号)等文件要求，按照总量控制、优化调整、协同配套原则，取消驻济省(部)属公立医疗机构医用耗材加成，调整部分医疗服务价格。现将有关事项通知如下：

　　一、取消医用耗材加成，建立公立医疗机构合理补偿机制

　　全部取消公立医疗机构医用耗材加成，所有单独向患者收费的医用耗材，以实际采购价格为基础实行“零差率”销售。公立医疗机构因取消医用耗材加成而减少的合理收入，主要通过调整医疗服务价格、做好同医保支付衔接等途径予以解决。

　　二、调整部分医疗服务项目价格，优化医疗服务项目价格结构

　　(一)降低部分大型设备检查、检验项目价格，提高综合、病理、治疗、介入、手术、中医类等体现医务人员劳务价值的项目价格(具体价格详见附件)。

　　(二)对不同级别公立医疗机构实行分级定价，不同难易程度的诊疗项目价格保持适当差价，促进分级诊疗。

　　附件所列价格为三级公立医疗机构的最高价格，下浮幅度不限;其他医疗机构最高价格在此基础上降低10%-30%。

　　现行所有口腔治疗项目六岁(含)以下儿童加收不超过20%。

　　(三)调价项目属于医保支付范围的，按规定支付。

　　三、工作要求

　　(一)加强领导，周密部署。公立医疗机构医药价格改革涉及面广、政策性强，群众期望值和社会关注度高。各医疗机构要增加改革的主动性和积极性，加强领导，周密部署，认真组织实施，积极稳妥推进医药价格改革工作。

　　(二)规范管理，改善服务。公立医疗机构要完善内部管理机制，规范医疗服务行为，通过分类集中采购、加强成本核算、规范合理使用等方式降低成本;要严格执行价格公示制度，在服务场所显著位置公示项目价格、服务规范等内容，落实好住院费用清单等制度;要提升医疗服务质量，优化医疗服务流程，改善就医体验，做到质价相符。

　　(三)强化宣传，正确引导。各相关部门和各医疗机构要采取多种方式，广泛宣传解读取消医用耗材加成、调整医疗服务价格的必要性和重要意义，积极回应社会关切，合理引导各方预期，营造良好的舆论环境。

　　(四)密切跟踪，妥善处置。各医疗机构要密切关注政策执行情况，并提前做好应急预案，对出现的异常情况和问题，要及时应对，有效化解，确保改革取得实效。

　　执行中遇有问题，要及时报告省医疗保障局。

　　本通知自2019年12月10日起施行，有效期至2024年12月9日。

　　山东省医疗保障局

　　2019年11月19日